장루의 기본 정보
환자 지원 정보
장루
외과 수술 이후, 특히 환자가 결장루, 회장루 또는 요루 수술을 받은 경우에는 배설물(대변 또는 소변)이 장루를 통해 몸에서 배출되기 때문에 주변 피부를 보호하면서 쉬운 배설을 도와주는 시스템이 필요합니다. 이를 장루 기구 시스템이라고 합니다. 사람마다 장루의 모양은 다양합니다. 따라서, 장루 크기와 모양에 따라 간병인과 환자들은 나름의 어려움을 겪을 수 있습니다. 이 섹션에서는 환자의 장루 유형을 어떻게 확인하고 잘 관리할 수 있는지 알아보겠습니다.
모든 액체나 반액체 배설물이 피부에 지속적으로 노출이 되면 피부에 손상을 줄 수 있습니다. 소변과 회장루 배출액의 경우 소화 효소가 많이 함유되어 있어 특히나 부식성이 높습니다. 또한, 고체 유형의 변보다 더 빠르게 장루 주변 피부를 자극해 때로는 피부를 상하게 합니다. 따라서, 장루 주변 피부를 건강하게 유지하려면 장루에 꼭 맞는 피부보호판과 양질의 파우치를 사용해야 합니다.
장루에는 신경 말단이 없어 통증이 전달되지 않습니다. 하지만 혈관이 많이 분포되어 있어서 문지르거나 자극을 받으면 약간의 출혈이 있을 수 있습니다.
다양한 장루 유형:
- 돌출형 장루
- 평면형 장루
- 함몰형 장루
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액세서리 팁
장루 액세서리를 사용하면 장루 환자 개개인에 따른 필요 사항을 쉽게 충족할 수 있습니다. 다음은 콘바텍의 액세서리 제품에 관한 유용한 팁입니다.
- 스토마히시브® 페이스트
- [스토마히시브® 보호 파우더]
장루 주변 피부 문제 관리하기
장루 주변의 피부 문제로 힘들어 하는 환자도 있을 수 있습니다. 이때 피부 문제를 파악하는 것이 관리의 첫 번째 단계입니다. 다음은 흔히 발생할 수 있는 장루 주변의 피부 문제와 이에 대한 일반적인 정보입니다. 증상 및 추천되는 관리 옵션에 대한 정보를 보려면 아래 링크를 클릭하세요.
![](/media/1567/candidiasis_la_350x232.jpg?mode=max&height=300&rnd=132640745820000000)
피부 어루러기(칸디다증)설명/원인: 피부 어루러기(칸디다증)는 누출, 땀, 항생제 치료, 따뜻한 기후, 손상된 피부로 인해 발생하는 경우가 많습니다.
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![](/media/1568/allergiccontactdermatitis_la_350x232.jpg?mode=max&height=300&rnd=132640745820000000)
알레르기성 접촉 피부염설명/원인: 알레르기성 접촉 피부염은 접촉 시 피부를 자극하거나 민감하게 만드는 소재 및 화합물에 노출되어 발생하는 경우가 많습니다(예: 테이프, 피부 보호판, 비누, 접착제, 파우더, 페이스트 또는 파우치 소재).
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![](/media/1569/irritantdermatitis_la_350x232.jpg?mode=max&height=300&rnd=132640745820000000)
자극성 피부염
설명/원인:
대변 또는 소변 접촉으로 인한 장루 주변 피부 염증으로, 주로 파우치 시스템 아래의 누출로 인해 발생합니다.
증상:
- 붉어진 피부
- 통증
- 피부에 진물이 생김
![](/media/1570/pseudoverrucouslesions_la_350x232.jpg?mode=max&height=300&rnd=132640745820000000)
잎사마귀 병소
(일반적으로 PEH라고 하는 이상증식)
설명/원인:
피부보호판 입구가 지나치게 넓어 피부가 만성적으로 소변에 노출된 경우에 자주 발생합니다.
증상:
- 통증
- 장루 옆에 사마귀 모양으로 회색 또는 자주색의 두꺼운 부위가 나타남
- 잦은 누출 또는 출혈
- 장루 또는 베이스 주변에 하얀색 모래 같거나 거친 입자가 생김
![](/media/1570/pseudoverrucouslesions_la_350x232.jpg?mode=max&height=300&rnd=132640745820000000)
모낭염
설명/원인:
모낭염은 외상성의 탈모로 인해 발생한 모낭 내의 염증(예: 장루 주변 피부에 과도하게 밀착하여 면도하거나 문지르고 세척할 때 피부에서 피부보호판을 "뜯어낼" 경우)을 말합니다.
증상:
- 장루 주변 모낭 기저부의 부위가 붉거나 뾰족하거나 감염됨
![](/media/1571/pressureulcer_la_350x232.jpg?mode=max&height=300&rnd=132640745820000000)
욕창설명/원인: 욕창은 장루 기구의 벨트, 꽉 조이는 옷, 딱딱한 면판, 장루 주변의 탈장 또는 작업 관련 습관 등 장루 주변 부위에 과도하게 압력이 가해질 경우 발생할 수 있는 궤양을 말합니다. 증상:
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![](/media/1572/psoriasis_la_350x232.jpg?mode=max&height=300&rnd=132640745820000000)
건선설명/원인: 장루 파우치 시스템 아래 자주 발생할 수 있는 피부 질환입니다. 증상:
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![](/media/1573/pyoderma_la_350x232.jpg?mode=max&height=300&rnd=132640745820000000)
괴저성농피증설명/원인: 괴저성농피증은 크론병이나 궤양성 대장염과 같은 염증성 장 질환(IBD)을 앓는 환자에게서 흔히 보이는 염증성 피부 질환을 말합니다. 증상:
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![](/media/1574/caput_la_300x249.jpg?mode=max&height=300&rnd=132640745820000000)
장루 주위 정맥류(Caput Medusae)
설명/원인:
장루 주위 정맥류는 장루 주변의 피부 정맥 팽창으로 인해 피부가 푸르스름한 자주색으로 변색되는 것을 말합니다.
증상:
- 장루 주변의 파란색/보라색 부위로 압력을 가했을 때 불규칙하고 작은 혈관이 보임.